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2017护士资格证《外科护理学》考点 水钠代谢失调

2016-12-20 14:32:30来源:坦途网资讯站分享
导读:了解了内科护理学的知识点之后,现在坦途护士资格考试网为大家分享外科护理学的内容,让我们一起来看看具体是什么吧。

以下是坦途护士资格考试网小编收集的2017年护士资格证《外科护理学》考点--水钠代谢失调的护理措施,包括控制病因和液体疗法的具体措施,仅供考生学习参考。

1.控制病因:对因治疗可避免病情加剧,防止脱水进一步恶化,同时使脱水易于纠正。

2.液体疗法:首先制订补液计划,要明确3个问题。

(1)补多少:即补液的量,它包括3个部分。

1)生理需要量:正常生理代谢所需要的液体量,一般以2000ml计算,其中等渗盐水为500ml.

2)累积损失量:即从发病到就诊时总的损失液体量,此量可依据病人临床表现及辅助检查可以估算,估算后第1日只补给l/2,其余在第2日酌情补给。

3)继续损失量:是在治疗过程中,又继续丢失体液量,如病人呕吐、腹泻、胃肠减压、高热出汗等,此量是如数补充,即丢多少补多少,在详细的出入量记录中可查到。

纠正脱水最关键是第1日。

1日补液量=生理需要量+1/2累积损失量。

2日补液量=生理需要量+前一日的继续损失量+1/2累积损失量。

3日以后基本上是生理需要+前一日继续损失量。

(2)补什么:原则上是缺什么补什么。

1)生理需要量:正常成人每日需氯化钠59g,氯化钾23g,葡萄糖l00150g以上。可补给5%葡萄糖等渗盐水5001000ml5%l0%葡萄糖液1500ml10%氯化钾30ml.

2)累积损失量:依据脱水临床表现及辅助检查,可确定脱水性质,缺什么补什么。

3)继续损失液:根据出入量记录,实际丢失液体仍补给。

(3)如何补:补液以口服液最方便、安全,但脱水病人往往口服困难,常需静脉补液,静脉补液原则是,先盐后糖、先晶后胶、先快后慢,尿畅补钾。更重要的是依据病情、脱水性质、病人耐受能力决定。如高渗性脱水则先糖后盐,尿畅补钾是指成人每小时尿量不少于30ml.心肺功能不良者,液量不能多,速度不能快等。

(4)补液观察与监测:在补液过程中要密切观察病情变化。

1)精神状况

2)脱水征象

3)血压、脉搏、呼吸

4)尿量

5)中心静脉压

6)心电图监测。

7)其他,血生化等。

温馨提示:因考试政策、内容不断变化与调整,坦途网提供的以上信息仅供参考,如有异议,请考生以权威部门公布的内容为准!

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