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2017口腔助理医师《牙体牙髓病学》高频考点精讲(5)

2017-08-09 19:09:56来源:执业医师考试网分享
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>>口腔执业医师考试辅导资料:2017口腔助理医师《牙体牙髓病学》高频考点精讲(5)

牙外伤(牙急性损伤)dental trauma

定义:牙外伤 指牙齿受到各种机械外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤,包括:牙脱位, 牙折, 牙震荡,上前牙多见

病因:突然加到牙齿上的各种机械外力。包括:

(1) 意外事故

(2) 咀嚼时突咬硬物牙崩裂(磨牙)

(3) 医源性损害

牙外伤的病史和检查

(1) 仔细询问病史:

(2) 患者的全身情况:生命体征、颅脑损伤

(3) 牙外伤的情况:外伤发生的时间(与预后相关)

(4) 牙髓活力检查(无反应不一定坏死,可能是休克状态)

(5) X线检查:确定牙根、牙槽骨的损伤和年轻恒牙牙根的发育情况

牙震荡 (concussion of the teeth)

定义(名解) :牙周膜的轻度损伤,通常不伴有牙体组织缺损,伤后患牙有伸长不适感,轻微松动和叩动,龈缘可有少量出血,说明牙周膜有损伤。

病因:较轻外力,如进食时骤然咀嚼硬物

临床表现:

(1) 患牙有伸长不适感

(2) 轻度松动和叩痛

(3) 龈缘可有少量渗血

(4) 牙髓活力测试反应不一

治疗

患牙休息1-2

少量调牙合

松牙固定

◆ 13612个月定期复查,出现牙髓症状——根管治疗术

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