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2018年执业医师模拟题:临床医师23

2017-11-30 10:47:39来源:执业医师考试网分享
导读:2018年执业医师考试距离我们越来越近了,你做好复习准备了吗?为帮助考生将知识点复习得更加完善,坦途网执业医师考试频道整理了【2018年执业医师考试模拟练习题汇总】,来看看你能答对多少题吧。

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(5~9题共用题干)

男,55岁。饱餐后上腹部剧痛3小时,呈持续性,阵发性加重,向后腰背放射。呕吐一次,有暗褐色胃内容物。既往有胆囊结石和冠心病病史。查体:体温37.8℃,血压110/65mmHg,急性病容,腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。化验WBC11.8×10^9/L,血淀粉酶280U/L。

5.最不可能的诊断是:(D)

A.急性胰腺炎

B急性胆囊炎

C.胆总管结石

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性心肌梗死

6.经初步治疗4小时后腹痛不缓鳃,持续加重,伴高热。查体:体温39.4摄氏度,血压90/55mmHg,上腹部压痛,有反跳痛,肠鸣音减弱。血淀粉酶1220U/L。该患者最可能的诊断是(A)

A.重症急性胰腺炎

B.感染性休克

C.上消化道出血

D.轻症急性胰腺炎

E.化脓性胆管炎

7.该患者治疗中首先考虑(B)

A.抗生素治疗

B.补充血容量

C应用质子泵抑制剂

D解热镇痛药

E.肾上腺皮质激素

8.若患者治疗后又出现胸闷憋气加重,口唇发绀,查体呼吸36次/分,双肺呼吸音粗,血气分析发现PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg。心电图示心率120次/分,ST段压低。胸闷最可能的原因是(A)

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性肺炎

C充血性心力衰竭

D.急性心肌梗死

E.休克

9.为防止病情复发,该患者痊愈后可考虑(B)

A.长期使用质子泵抑制剂

B.胆囊切除术

C.长期消化酶口服

D.内镜下oddi括约肌切开术

E.长期使用抗生素

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