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2018公卫执业医师《药理学》试题训练9

2017-12-14 11:19:26来源:执业医师考试网分享
导读:为了帮助正在准备2018年执业医师考试的朋友们更好的复习,小编又来给大家送上练习题啦,希望大家在练习过后能把知识完全吸收,下面一起进入2018年执业医师考试的练习题中吧!

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1.治疗肾素型高血压病的首选药是

A.肼屈嗪

B.胍乙啶

C.利血平

D.卡托普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:D

2.下列抗心律失常的药物中,经肝脏乙酰化代谢灭活的是

A.奎尼丁

B.普鲁卡因胺

C.普罗帕酮

D.胺碘酮

E.利多卡因

正确答案:B

解题思路:普鲁卡因胺经肝脏乙酰化代谢灭活。快代谢型的患者,普鲁卡因胺抗心律失常作用弱,作用时间短;慢乙酰化速率的患者,普鲁卡因胺抗心律失常作用强,作用时间长。

3.血浆t长达40天,起效慢,作用强,持续时间长,易蓄积中毒的广谱抗心律失常药为

A.胺碘酮

B.维拉帕米

C.普罗帕酮

D.利多卡因

E.奎尼丁

正确答案:A

4.利多卡因对哪种心律失常无效

A.室性期前收缩

B.阵发性室性心动过速

C.心室颤动

D.心房颤动

E.急性心肌梗死引起的室性心律失常

正确答案:D

5.主要降低TG的药物是

A.洛伐他汀

B.氯贝丁酯

C.普罗布考

D.考来烯胺

E.烟酸

正确答案:B

解题思路:氯贝丁酯为最早应用的贝特类药物,主要降低血浆TG,临床用于原发性高TG血症的治疗。故主要降低TG的药物是氯贝丁酯。

6.能阻断α受体而扩张血管,降低血压,并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药

A.丙吡胺

B.普鲁卡因胺

C.苯妥英钠

D.奎尼丁

E.普罗帕酮

正确答案:D

7.地高辛治疗慢性心功能不全的原发作用是

A.增加心输出量

B.改善心肌能量代谢量

C.减慢心率

D.增强心肌收缩力

E.降低心肌耗氧

正确答案:D

8.地高辛引起心律失常最为常见的是

A.窦性心动过缓

B.心脏传导阻滞

C.室性心动过速

D.室上性心动过速

E.室性早搏

正确答案:E

9.对变异型心绞痛疗效最好的药物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝酸异山梨酯

D.地尔硫

E.曲美他嗪

正确答案:D

解题思路:地尔硫能选择性的解除冠脉痉挛,对外周血管作用较弱,对变异型心绞痛的疗效好。

10.地高辛对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效最好

A.高血压、瓣膜病

B.心肌炎、肺心病

C.缩窄性心包炎

D.严重二尖瓣狭窄、维生素B缺乏

E.甲状腺功能亢进、贫血

正确答案:A

11.关于硝酸甘油的作用,哪项是错误的

A.扩张脑血管

B.扩张冠状血管

C.心率减慢

D.扩张静脉

E.降低外周阻力

正确答案:C

12.下列哪种药物有增加血流量的作用

A.氢氯噻嗪

B.阿米洛利

C.乙酰唑胺

D.呋塞米

E.氯酞酮

正确答案:D

13.具有中枢性降压作用的药物

A.可乐定

B.美卡拉明

C.利血平

D.卡托普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:A

14.呋塞米利尿作用是由于

A.抑制肾稀释功能

B.抑制肾浓缩功能

C.抑制肾浓缩和稀释功能

D.抑制尿酸的排泄

E.抑制Ca、Mg的重吸收

正确答案:C

解题思路:本题考查呋塞米利尿药理作用,呋塞米可抑制Na-K-2C1同向转运蛋白,减少氯化钠和水的重吸收,降低肾脏对尿液的稀释作用;同时使髓质问液渗透压降低,当尿液流经集合管时,水的重吸收减少,降低肾脏对尿液的浓缩能力。

15.治疗地高辛轻度中毒可用

A.阿托品

B.口服氯化钾

C.地高辛抗体

D.硫酸镁

E.葡萄糖酸钙

正确答案:B

16.治疗左心衰竭引起的急性肺水肿首选

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

E.氯酞酮

正确答案:A

解题思路:本题考查呋塞米临床应用,呋塞米具有扩张血管,减轻心脏负荷,此作用发生于利尿作用之前,是急性肺水肿的迅速有效的治疗手段之一,这是其他利尿药所不具备的特点。

17.可抑制HMG-CoA还原酶的药物是

A.烟酸

B.洛伐他汀

C.氯贝丁酯

D.考来烯胺

E.吉非贝齐

正确答案:B

解题思路:他汀类具有与胆固醇合成过程的中间产物HMG-CoA相似的结构,且由于和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍而对该酶发生竞争性抑制,导致胆固醇合成受阻。故可抑制HMG-coA还原酶的药物是洛伐他汀。

18.地高辛中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾

A.二联律

B.房室传导阻滞

C.室性早搏

D.室性心动过速

E.室上性心动过速

正确答案:B

19.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是

A.减慢心率

B.缩小心室容积

C.扩张冠脉

D.降低心肌氧耗量

E.抑制心肌收缩力

正确答案:D

解题思路:普萘洛尔通过阻断心脏β受体的作用,使心率减慢,心肌收缩力下降,降低心肌耗氧量。硝酸甘油扩张动静脉血管,导致室壁张力下降,降低心肌耗氧量。硝苯地平通过扩张动脉血管及减弱心肌的收缩力而降低心肌耗氧。

20.下列何药对心房颤动无治疗作用

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.维拉帕米

正确答案:D

21.阵发性室性心动过速宜选用的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.异丙吡胺

E.苯妥英钠

正确答案:B

22.广谱调血脂药物是

A.烟酸

B.吉非贝齐

C.考来烯胺

D.氯贝丁酯

E.洛伐他汀

正确答案:A

23.地高辛最大的缺点是

A.肾损害

B.有胃肠道反应

C.给药不便

D.安全范围小

E.肝损害

正确答案:D

24.降低血浆胆固醇作用最强的药物是

A.洛伐他汀

B.普罗布考

C.烟酸

D.考来烯胺

E.氯贝丁酯

正确答案:A

25.强心苷中毒引起的快速性心律失常疗效最好的药物

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.胺碘酮

正确答案:C

26.洋地黄毒苷中毒引起快速型心律失常,下述治疗措施中错误的是

A.停药

B.口服或静滴氯化钾

C.用苯妥英钠或利多卡因

D.用呋塞米

E.用考来烯胺,以阻断洋地黄毒苷的肝肠循环

正确答案:D

27.高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用

A.利尿药

B.β受体阻断药

C.α受体阻断药

D.钙拮抗药

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案:B

28.地高辛加强心肌收缩力是通过

A.抑制迷走神经递质释放

B.兴奋β受体

C.直接作用于心肌

D.交感神经递质释放

E.阻断迷走神经

正确答案:C

29.可轻度抑制0相Na内流,促进复极过程及4相K外流,相对延长有效不应期,改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药

A.普罗帕酮

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.胺碘酮

E.索他洛尔

正确答案:B

解题思路:利多卡因促进复极过程及4相K外流,缩短动作电位时程,相对延长有效不应期,改善传导,消除单向阻滞和折返而抗心律失常。

30.急性心肌梗死引起室性心动过速的首选药物是

A.维拉帕米

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.美西律

E.索他洛尔

正确答案:B

31.肾功能不全患者易蓄积中毒的药物是

A.洋地黄毒苷

B.氯沙坦

C.地高辛

D.铃兰毒苷

E.哌唑嗪

正确答案:C

32.哌唑嗪降压同时,易引起

A.心率加快

B.心肌收缩力增加

C.血中高密度脂蛋白增加

D.血浆肾素活性增高

E.冠状动脉病变加重

正确答案:C

33.窦性心动过速宜选用的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.普萘洛尔

C.美西律

D.洋地黄

E.苯妥因钠

正确答案:B

34.治疗原发性高胆固醇血症应首选的药物是

A.普罗布考

B.烟酸

C.考来烯胺

D.氯贝丁酯

E.洛伐他汀

正确答案:E

35.ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是

A.扩张血管

B.阻止缓激肽降解

C.逆转左室肥大

D.改善血流动力学

E.改善左室射血功能

正确答案:C

36.硝酸甘油、维拉帕米治疗心绞痛的共同点是

A.缩小心脏体积

B.减慢心率

C.抑制心肌收缩力

D.降低室壁张力

E.增强心肌收缩力

正确答案:D

37.胺碘酮对心肌的作用不存在

A.阻滞K通道

B.阻滞Ca通道

C.阻滞β受体

D.阻滞Na通道

E.阻滞M受体

正确答案:E

解题思路:胺碘酮作用机制复杂,能阻滞钠、钙及钾通道,还有一定的非竞争性阻断α及β受体作用。对M胆碱受体无明显作用。

38.可防治和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

A.利尿降压药

B.钙拮抗药

C.β受体阻断药

D.ACEI

E.α受体阻断药

正确答案:D

39.下列药物能增强地高辛的毒性是

A.氯化钾

B.螺内酯

C.苯妥英钠

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

正确答案:E

40.可致Q-T间期延长的调血脂药物是

A.洛伐他汀

B.氯贝丁酯

C.普罗布考

D.吉非贝齐

E.烟酸

正确答案:C

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